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ブログ



2025/05/29
  基礎年金と厚生年金は別物

2025年度年金改革法案が成立に向かってます

日本の年金制度は「社会全体で支え合う」という考え方に基づいているのは一応理解してますが

サラリーマンは労使折半で高い厚生年金保険料をずっと支払って来ました

会社負担分は表には出ませんが 機構に積立られています

正式には 公的年金全体の安定の為と 将来の自分を含む国民全体の年金給付の為に使われています

それでも 将来の基礎年金の減少分を厚生年金の積み立てに回すという今回の方向性明記には

納得できない人が多いと思います

それは自分の保険料であるという概念だし 更に自分たちに不利な方法で使われる

また 年金定期便には本人負担分しか記載がなく  会社負担分は非掲載

このため 非常にわかりにくい 完全不信感 

 今回 政府はすべての国民が最低限の年金を受け取れるよう 基礎年金の安定を図る必要があるということから

厚生年金の積立金も社会全体で活用すべきと考えている

でもでも サラリーマン経験者の筆者としては 受給年金のダウンは完全なる不利益変更となり

到底納得感まで到達しないことも事実です

政府は厚生年金の減少分の補填について まだ正式な方策は出してない

所謂 2029年財政検証への先送り

説明不足でもあるので 厚生年金受給者にとっては不信感そのものが残ります

報道では 現在63歳以上の男性は現行よりマイナスとなる

ある試算だと70歳男性で 総額23万の減になる可能性があるらしい これはデカイ

こうなると 厚生年金に加入する必要があるのか? と言うことにまでなって来る

 個人的には 共済年金にも手を付けるべしと思うが

実は共済年金も厚生年金に一元化されていて 改革の直接的な対象にはなってないが

公務員は羨ましいと感じてしまう

いろいろ見ると 国民感情に配慮した議論が本当に出来ているのか疑問 

具体策としては 2029年の次期財政検証で年金水準が今後どうなるかが決まる

法改正が行われた後になるので 今すぐに減額されるわけではないが

4年後に覚えているかが問題(笑)

こうなると この歳で更なる自助努力が必要になって来る 



2025/05/29
 インフォームド・コンセント 直訳すると

「医師の説明」と「患者の同意」と言う意味

①患者の病名・病状を正しく伝える
②治療に必要な検査の目的と内容を伝える
③治療のリスクや予想される副作用を伝える
④治療法や処置の成功の確率を伝える
⑤その治療方法や処置以外の代替方法があれば伝える
⑥これらの治療を拒否した場合 どういう結果になるか伝える

しかし
こんなパターンはアカンと思います
「現在〇〇さんの病気の状態は▲▲です
あなたに対しては現代の医療で取りえる治療法としてはAとBがあります
もちろん 治療をしないという選択肢もあります
Aの治療の場合の5年間の生存の割合は●●と高いですが ✖✖という重篤な副作用が◎◎の確率で起きます
一方 治療BではAよりも安全性は高いですが 治療効果は〇〇です
最後に無治療は最も安全ですが 効果は期待できません
もちろん あなたが一番良いと思う治療を選ぶ権利がありますので」

さあ皆さんは どう思われますか? あり得る話です
ここのポイントは ひとつ
専門家としての推奨がないこと
・そして患者が持つ個別の事情を知ろうとする姿が果たして・・

こうなると
専門知識を持たない患者が 自分にとって最もよい判断が出来るとは思えない

先生に全てお任せします」の時代は終わりました
これからは 賢い患者になることが求められている 
・出来たら2人で診察室へ
・診察受ける時はメモを準備
・先生の話を録音する  
・画像はスマホで写真撮る(必須) 筆者は必ずやります
・納得出来ない時は何度も質問する等  

特に総合病院(大学病院も)は長時間待ちの3分診療だし(一度カウントしてみて下さい) 

先生はPC画面だけ見てせっせとキーボード叩き 患者の顔すら見てない所もある それって診察?

お互い 賢い患者を目指しましょう!!




2025/05/28
 若い頃は全く大丈夫だったのに

年齢行くと 毎年の健康診断で指摘される一つに

中性脂肪 つまり脂肪肝の言葉

脂肪肝イコール メタボ(内臓脂肪症候群)

これが進むと

糖尿病・高血圧・脂質異常・動脈硬化・肝炎・肝硬変へのドミノ

さてこの脂肪肝

原因は過食による糖分・脂肪の取り過ぎとアルコールの飲み過ぎ

主に肝臓の周りに脂肪が蓄積され これが

脂肪肝 所謂 ホアグラ状態 

自分は痩せているから大丈夫と思っていてはアカンです

隠れメタボの可能性も

 さて ポイントはこの脂肪をどうやって減らすか?

本には 毎日30分から1時間の有酸素運動と書かれており 

その継続はなかなかハードルが高しい

前回のブログでも書いた一番はウォーキングですが 奈良の夜は暗いし 日中は暑いし 

早朝歩きたくても 起きれんし 続かへん

 しかし 筆者が読んだ本に

4分間の筋トレで内臓脂肪が減る方法が掲載

これは強度の高い運動20秒・休息10秒を繰り返すというやり方

つまり 腕立て伏せを20秒 その後

10秒休憩し これを8セット行うが これもきつくて無理

 それなら ジャンプを1分 3セットの方が継続できそう ついに見つけた!! 

これは「世界一受けたい授業」で放映後人気に 

筋肉アップ・基礎代謝アップ・脂肪燃焼・むくみ解消等 効果抜群らしい 

特に女性にお勧め

 我々の身体は10年前の生活習慣・運動の蓄積から出来ている

10年前にどんな食生活・運動をして来たか? 何もしていないか?

30代は20代の時の蓄積で過ごせた

40代は30代の時の蓄積が

 今の生活習慣・運動はこれからの10年後の自分の身体

そう考えると 10年後元気でいる為に今日から何かを変えないと!!

厚生労働省「健康日本21(第三次)」も2024年から2035年まで実施中

他人の世話にならないよう 自分自身で健康寿命を延ばす努力が必要な時代です

2025/05/28
 今更 運動なんて・・・・

まあ そう言わず 少しお付き合い願います

有酸素運動は脂肪がエネルギーとして燃焼

その為 肥満の予防や改善に効果的なのは誰でも知ってます

心拍数が増える為 心肺機能を高めることも可能

 そして 実は

心拍数が増えて 血液の流れが速くなると

血管の内皮細胞に一酸化窒素が蓄積

この一酸化窒素は 

①血管を広げる ②傷ついた血管壁を修復する ③血栓を出来にくくする

という働きがあるのをご存じですか?

 つまり 有酸素運動を行うことは 生活習慣病の薬を飲むのと同じ効果ということ

ここがポイント

その基本は 歩くこと走ること

ただ 今更ランは膝を痛める可能性も大なのでボツ

ウオーキングについて解説すると

買い物に行く時とか 通勤時の歩き方を少し工夫する方法も

 ウオーキングのポイントは

背筋を伸ばし 前を向く

腕を軽く曲げ しっかり振りながら かかと着地を

いつもより 少しだけ速く歩く

目安はきついと感じない 程度の速さで

 ここで重要な注意点があります

特に中高年の方は 普段運動してない人が 急に運動すると心臓への影響も大

決して「きつい」「つらい」と感じない程度に身体を動かすのが重要

今日から 熱中症には気をつけて 少しでよいので軽く歩いてみませんか?

 

2025/05/27
 我々日本人が大好きな炭水化物

筆者は ラーメンライス 焼きそばライス うどんにライスが大好物でした

流石にこの歳では〆のラーメンライスは食べなくなりましたが・・ 

とりあえずのビアと餃子も美味い

炭水化物って 一種の中毒性あり

 そこで質問です

①ご飯はたくさん食べずにはいられない

②コンビニ行くと必ず菓子パンを買う

③焼肉屋の〆は必ず白いご飯(大盛)か冷麺

如何ですか? 一つは当てはまりますよね?

炭水化物の摂りすぎは肥満だけでなく すい臓を痛める

すい臓の働きが悪化し 正常者の1/4以下まで機能が落ちると どうなるか?

そうです ご存じ糖尿病が発症

 すい臓が疲れる生活は

①炭水化物 ②糖質 ③肥満 ④どか喰い ⑤運動不足

メタボお腹の中性脂肪は元は炭水化物 ビール腹の原因だけではない

となると ダイエットにはカロリー制限より炭水化物制限の方がよい

カレーライス 寿司 ラーメン そば 丼物は大敵(これはヤバイ)

食べ始めてから1時間後に血糖値が大きく上がる

これが 血管をボロボロにする原因

糖質は消化吸収されブドウ糖へ変身し血液中に出る

ブドウ糖を貯める臓器は肝臓と筋肉のみ

この糖質がグリコーゲンとなって貯蔵される

すい臓が正常ならインスリンが出るので血糖値も上がらない

しかし 肝臓と筋肉は貯蔵の限界があり インスリンの出も悪いと

行き場を失ったブドウ糖が脂肪組織と合成 これで肥満街道まっしぐら

 では どうするか?

今日から炭水化物の量を少しでも減らす生活

同時に特に夕食後の散歩が効果的

その場で足踏みもよし

少しの意識で大きく変わる

「食べてすぐ寝ると牛になる」ので

少しだけ動いてみよう!!

心配事が気になったら、まずはお気軽にご相談ください!


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